Mục lục
1. Mục đích của xét nghiệm HbA1C
– Mô tả và hướng dẫn thực hiện xét nghiệm HbA1C.
-Thống nhất quy trình xét nghiệm HbA1C trong khoa Xét Nghiệm.
2. Phạm vi áp dụng
– Thực hiện khi có chỉ định xét nghiệm HbA1C
– Áp dụng tại phòng Sinh hóa- Khoa Xét nghiệm- Trung tâm Y tế
3. Định nghĩa, thuật ngữ và chữ viết tắt
3.1. Định nghĩa
– HbA1c là sản phẩm glycosyl hóa của hemoglobin. Trong hồng cầu người trưởng thành chủ yếu là hemoglobin A (HbA), một lượng nhỏ HbA bị glycosyl hóa bởi glucose tạo thành HbA1c.Ở người bình thường tỷ lệ HbA1c trên Hb toàn phần<6%.Tỷ lệ này tăng ở bệnh nhân ĐTĐ. Tỷ lệ HbA1c phản ánh nồng độ glucose trong máu ở thời gian trước đó 1- 2 tháng.
3.2. Từ viết tắt
– QLCL: Quản lý chất lượng
– ĐTĐ: Đái tháo đường
4. Nguyên lý
Nguyên lý đo quang
5. Trang thiết bị và vật tư
5.1. Trang thiết bị
– Máy sinh hóa AU 480
– Máy tính
5.2. Vật tư
5.2.1. Dụng cụ
– Cup sạch
– Pipet man 10µ và 1000µ
5.2.2. Hóa chất: bộ hóa chất cho xét nghiệm HbA1C gồm:
– Hóa chất cho xét nghiệm TT Hb là THb R1: 2×34.5ml
– Hóa chất cho xét nghiệm HbA1C gồm HbA1C R1: 2×37.5 ml + HbA1C R2: 2×7.5ml
– Dung dịch ly giải hồng cầu: Hemolyzing Reagent 1000ml
5.3. Mẫu bệnh phẩm
Lấy bệnh phẩm theo đúng quy trình trong cuốn Sổ tay lấy mẫu
6. Kiểm tra chất lượng
Kiểm tra mẫu máu trước khi chạy: Mẫu máu toàn phần chống đông EDTA, không bị đông
7. Nội dung thực hiện
Bước1: Chuẩn bị máy:
– Bật máy và kiểm tra van nước cấp cho máy, nguồn điện, kim hút.
– Ấn nút nguồn máu Trắng, rồi ấn nút màu Xanh để khởi động lại máy, sau 5 giây thì bật máy tính, chờ màn hình xuất hiện và chuyển máy về trạng thái Standby thì thực hiện xét nghiệm.
Bước 2: Chuẩn bị bệnh phẩm: ly giải hồng cầu với tỷ lệ 1:100 (máu toàn phần/dung dịch ly giải)
– Lắc trộn đều ống bệnh phẩm trước khi hút
– Hút 1ml dung dịch ly giải Hemolyzing Reagent vào cup để ổn định, hút tiếp 10µl máu toàn phần vào trộn đều, tránh tạo bọt để ly giải hoàn toàn trước khi thực hiện xét nghiệm.
Bước 3: Thực hiện xét nghiệm
– Nhập họ tên, khoa bệnh nhân và chọn xét nghiệm TT Hb và HbA1C trên phần
máy
– Sử dụng Rack thường (màu xám nhạt)
+ Đặt mẫu cup đựng dung dịch đã ly giải ở trên vào rack theo vị trí từ 1 dến 10
+ Đặt Rack chứa mẫu vào bên nạp của bộ phận chuyển mẫu.
+ Chọn biếu tượng Start “►” sau vài phút máy sẽ tự động phân tích kết quả.
+ Khi Rack đã được chuyển hoàn toàn sang bên lưu trữ Rack mẫu, lấy rack ra khỏi
bộ phận chuyển mẫu.
Bước 4: Nhập kết quả vào phần mền với bệnh nhân tương ứng.
8. Diễn giải và báo cáo kết quả
– Sau khi máy phân tích ra kết quả tiến hành biện luận trước khi trả kết quả cho lâm sàng.
– Bình thường: < 7%
– HbA1C tăng trong bệnh lý ĐTĐ
Link tham khảo bài viết: https://trungtamytetienyen.vn/wp-content/uploads/2018/08/QTKT_XNSH.pdf
Link sản phẩm của Hợp Lực: https://hoplucmed.com.vn/thiet-bi-xet-nghiem/may-xet-nghiem-sinh-hoa/
